药品常识
当前位置:首页 > 资源下载 > 药品常识 > 正文
新糖友怎么选用降糖药?
发布者:admin  来源:医药网  发布时间:2017-11-3

    糖尿病是一种无法治愈但是可以控制病情发展的慢性病,表现为高血糖,可出现多尿、多饮、多食、消瘦,即三多一少症状。可分为1型、2型、妊娠期糖尿病以及特殊糖尿病,其中2型糖尿病最为多见。一些中老年人体检时确诊患上糖尿病,新糖友往往由于对疾病不了解,容易产生恐慌或者不重视疾病的治疗,新糖友在用药和生活中需要注意些什么?
  高血糖是糖尿病的主要表现,如果高血糖长期得不到控制,容易导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。其中眼病、肾病和神经障碍,为糖尿病的三大并发症。但这些并发症是可以通过控制糖尿病发展预防的,目前临床治疗糖尿病主要有三个重点:早干预、双目标、控体重。
  早干预是指患者一旦确诊,就要在生活行为干预、药物干预;双目标指的是既要考虑近期把血糖控制到达标的水平,也要考虑到整个治疗的措施和方案以及自己的配合,从而达到更好的预防远期并发症的效果;控体重对于有超重和肥胖的糖友来说至关重要,控体重、减轻体重有助于达到更好的疗效。
  新糖友要怎么选药?
  目前常用的几类降糖药:
  1、促进胰岛素分泌药物(磺脲类、格列奈类)。这类药物作用于胰岛β细胞,可促使胰岛释放。这类药物主要适用于病情不是很严重,体内尚有一定胰岛素分泌的人;一般不与胰岛素联合用药。代表药物有优降糖、格列吡嗪、格列美脲等。格列奈类代表药物则有瑞格列奈。
  2、抑制肠道葡萄糖吸收(糖苷酶抑制剂)。此类药物可通过减慢葡萄糖在小肠的吸收使餐后血糖降低;不吸收入血,不需要肝肾代谢;适合中国人以淀粉为主的饮食习惯。代表药物有拜糖苹。
  3、促进葡萄糖利用(双胍类)。双胍类降糖药主要是抑制肝生成葡萄糖,增加肌肉、脂肪对葡萄糖的利用,抑制食欲,让患者吃的更少。代表药物有二甲双胍,二甲双胍除了降糖作用,还有助于减轻体重,对心血管还有一定的保护作用,因此目前应用较多。
  4、增加胰岛素敏感性(噻唑烷二酮类)。作用于肌肉、肝脏、脂肪等增加胰岛素的敏感性。常用的胰岛素增敏剂有罗格列酮、吡格列酮。
  5、DPP-4抑制剂(西格列汀、维格列汀、沙格列汀),通过抑制DPP-4来延长GLP-1的作用时间,GLP-1可以促进胰岛素分泌和抑制胰升糖素,还可以促进和恢复β细胞功能,同时也能延缓胃排空,增强饱腹感,让患者减少摄食从而降低体重。所以它在降糖无低糖的同时,兼有调脂,减重和恢复胰岛功能的作用,对有效延缓糖尿病病程有一定的作用。
  但不同患者病情发展程度不同,还需要经过详细检查才能对症用药,因此建议患者在医师指导下正确选用合适的药物,此外,生活中也要注意尽量选择用蒸、煮、烤、炖、熏、凉拌等方式烹调的食物,减少油脂的摄入。对病情不稳定、血糖还未控制的病友来说,应禁食含糖量超过5%的瓜果,只能适当选择一些含糖量低的蔬果如黄瓜、西红柿、红萝卜、白萝卜、菜瓜、白金瓜、白兰瓜、麻醉瓜、籽瓜、草莓等。

分享到:
友情链接:国家药品监督管理局  山东省药品监督管理局  聊城市市场监督管理局  聊城市人民医院  聊城市第二人民医院  聊城市第三人民医院  现代医药  医药物流