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国务院力促医保整合:三保合一或不是梦
发布者:admin  来源:人久久  发布时间:2016-11-18

  多年来,新农合、城镇居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险“三保”都处于各自为政的管理体系,其中,人社部管理城镇职工和居民医疗保险,卫计委则负责新农合的管理。此外,三者筹资渠道不同,城镇职工医保的参保对象既包括单位也包括个人,而城镇居民医保和新农合则仅限于个人。 

  这也使得目前地方更多的探索还集中在“两保合一”上。并且,将城乡居民医保划归人社部门管理的地方居多。 

  而“三保合一”的管理归属问题更是让许多地方头疼。清华大学经管学院医疗管理研究中心研究员曹健对《每日经济新闻》记者表示,这涉及机构职能整合和人员调整,各个部门如何进行平衡协调与移交的问题,所以难度较大。 

  对此,福建已经找到了解决办法。在借鉴三明模式的基础上,今年9月22日福建省委专题会议上,福建省将省人社厅、省卫计委、省民政厅、省物价局、省商务厅等涉及医保的职能全面整合进福建省医疗保障管理委员会办公室。 

  这一做法,也获得了认可。近日,中共中央办公厅、国务院办公厅转发的《国务院深化医药卫生体制改革领导小组关于进一步推广深化医药卫生体制改革经验的若干意见》提出,理顺管理体制,统一基本医保经办管理,可开展设立医保基金管理中心的试点,承担基金支付和管理,药品采购和费用结算,医保支付标准谈判,定点机构的协议管理和结算等职能。

  国家卫计委体改司副司长姚建红在11月10日召开的卫计委新闻发布会上表示,意见中设立医保基金管理中心的提法不是空穴来风,是在地方有成熟和成功的经验的基础之上形成的文件。具体是由于三明和福建在改革中创造出来了这样的经验,并且取得成效。


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